一、恶寒的定义与核心症状

恶寒是中医术语，指患者自觉异常寒冷，即使身处温暖环境、增加衣物或靠近热源仍无法缓解的怕冷感。其核心特征为“得温不解”，常伴随发热、头痛、鼻塞、四肢冰凉等症状。

典型症状表现：

二、恶寒的常见病因与发病机制

（一）中医视角：外邪侵袭与阳气失衡

1. 外感寒邪：风寒、湿邪等侵袭体表，阻遏卫阳之气，导致体表失于温煦（如风寒感冒、流感初期）。

2. 寒邪直中脏腑：寒邪直接侵犯脾胃、肺等内脏，抑制阳气运行（如慢性胃炎、肺炎）。

3. 阳虚体质：长期阳气不足，脏腑功能衰退，无法抵御外寒（如肾阳虚、脾阳虚）。

（二）西医视角：免疫与代谢异常

1. 感染性疾病：病毒或细菌感染引发免疫反应，干扰体温调节中枢（如流感、肺炎）。

2. 贫血或营养不良：红细胞或氧气不足导致代谢减慢，产热减少。

3. 药物副作用或慢性病：部分药物（如退烧药）可能引发体温波动；甲状腺功能减退等疾病影响产热。

三、诊断与鉴别：区分恶寒与其他怕冷症状

关键鉴别点：

| 类型 | 特点 | 缓解方式 | 常见疾病 |

|-|-|--|--|

| 恶寒 | 加衣被、取暖无效，多伴发热 | 需祛除外邪或温阳 | 感冒、肺炎、急性感染 |

| 畏寒 | 保暖后缓解，无发热 | 温补阳气 | 慢性阳虚、贫血 |

| 恶风 | 遇风怕冷，避风可缓 | 祛风解表 | 体虚自汗、轻度外感 |

| 寒战 | 剧烈颤抖伴高热 | 退热、抗感染 | 重症感染（如败血症） |

诊断要点：中医通过“望闻问切”判断证型；西医需结合血常规、影像学检查等明确病因。

四、中西医结合应对策略

（一）中医治疗：辨证施治，驱寒扶阳

1. 外感风寒型

2. 阳虚内寒型

3. 非药物疗法：

（二）西医对症处理

1. 感染性发热：

2. 支持性治疗：

五、日常预防与调理建议

1. 保暖防寒：

2. 增强体质：

3. 应急处理：

六、特殊人群注意事项

恶寒不仅是简单的“怕冷”，更是身体失衡的信号。通过科学辨识病因、合理运用中西医手段，并结合日常调理，可有效缓解症状并预防复发。若症状持续或加重，务必及时就医，避免延误病情。